治疗方法:
术前常规测体温,行胸透和血常规检查,出凝血时间和肝肾功能检查,结果正常者方可予以本法治疗。将8mg盐酸平阳霉素溶于2~4ml生理盐水中,加入1ml地塞米松;先阻断血流,并尽量排空瘤体血液。
经消毒后,从瘤体外0.5cm正常组织处进针,刺入瘤体回抽有血后再注药。
药量视瘤体大小、部位、类型和年龄而定,瘤体大者可采用4点法注射,每点0.5~1.0ml,平阳霉素1次用量成人不超过24mg,小儿不超过8mg,总量成人不超过72mg,小儿不超过24mg。
术后阻断血流5~10分钟,观察有无不良反应。以后每间隔1周治疗1次。间歇期间口服先锋Ⅳ胶囊0.375g,每日3次;4~6次为1个疗程。
血管瘤在口腔颌面部发病率较高,约占全身血管瘤的60%,因直接影响到颌面部,给患者造成极重的心理负担,对治疗的要求也较高,尽管临床上治疗血管瘤的手段较多,但治疗效果不甚满意。
瘤腔内注射硬化剂是临床上常用传统方法。但其局限性大,并发症多,使其临床应用受到限制;平阳霉素在治疗肿瘤用药时易造成严重的间质性肺炎或肺纤维化,将这一不良反应发生机理,用在局部治疗血管瘤方面,能迅速抑制内皮细胞增生、破坏血窦内皮、促进瘤体消退。
平阳霉素对造血和免疫功能无损害,注射方法简单、方便,不破坏周围正常组织。近几年来对口腔颌面部血管瘤在治疗上进行了探索,采用平阳霉素局部注射治疗取得了良好效果。
联合地塞米松在于减轻组织水肿、防止激发平阳霉素激发体内热源的释放及过敏反应的发生。
PYM与DXM联合瘤腔内注射治疗常见口腔颌面部血管瘤,是一种安全、有效、简单易行的方法,此方法适用于各级医院,特别是在缺乏手术条件的中小型医院。