治疗方法:
患者在治疗前作胸片、血常规、肝肾功能检查,结果正常方可接受治疗。对注射次数多、用药量大者注意观察血象和肝、肾功能变化。
按平阳霉素8mg和地塞米松5mg、1%利多卡因2ml的比例混合作瘤体内注射,每次注射应尽量抽尽瘤腔内血液,进行多点注射,平阳霉素1次用量不超过16mg,7~10天注射1次,总数不超过6次。
海绵状血管瘤是先天性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。它起源于残余的胚胎或血管细胞。体积不大时,一般无自觉症状,如继续发展可引起颜面、唇、舌等畸形及功能障碍。
若继发感染则可引起疼痛、肿胀、表面皮肤或黏膜溃疡、并有出血的危险。以往在临床中常用3%鱼肝油酸钠治疗海绵状血管瘤,但其使用中易形成大血栓,导致严重的组织肿胀、坏死和出血。手术治疗有一定难度和危险性,术后常出现外观畸形、功能障碍等。
平阳霉素是一种抗肿瘤抗生素,是由平阳霉菌产生的,为抑制细胞周期非特异性药物,主要抑制胸腺嘧啶核苷掺DNA和DNA结合,抑制DNA的合成,影响细胞代谢功能。对机体免疫功能影响小,对造血功能亦无明显损害。该药可用于静脉、动脉、肌肉给药,不良反应少,副作用小,主要是发热,最严重的是肺炎样症状和肺纤维化表现。
平阳霉素使肺泡毛细血管内皮细胞萎缩破碎,血小板黏着,微血栓形成,导致间质性肺炎或肺纤维化。
临床上就是利用这一副作用的发生机制来治疗海绵状血管瘤。平阳霉素配以利多卡因可消除注射疼痛并使药物在局部停留时间延长。
地塞米松可以增加血管收缩剂的感受性,对未成熟血管瘤的增殖有抗同化和血管收缩作用,促使血管瘤退缩。
平阳霉素治疗颌面部海绵状血管瘤疗效好,治愈率高,操作简单方便,和其他治疗方法相比,优点更为突出。